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ALREDEDOR DE 217.000 colombianos padecen de obesidad mórbida, la categoría más alta de la obesidad, de los cuales 178.000 corresponden a mujeres y 39.000 a hombres. Esto significa que uno de cada cien colombianos son obesos mórbidos, de acuerdo con las más recientes cifras recordadas por la Asociación Colombiana de Obesidad y Cirugía Bariátrica, Acocib, en el marco del Día Mundial de la Obesidad, que se celebrará el 12 de este mes.
La Organización Mundial de la Salud, OMS, clasifica a la obesidad mórbida como una acumulación anormal o excesiva de grasa con un índice de masa corporal (IMC, que es el peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros (kg/m2) mayor o igual a 40. Asimismo, cabe resaltar que la obesidad mórbida es en sí misma una enfermedad y, además, es causa de otras patologías tales como diabetes, depresión, padecimientos cardiacos, hipertensión arterial, entre otros.
“Revisando los resultados de la más reciente Encuesta Nacional de Situación Nutricional, Ensin, observamos que más de 200 mil colombianos sufren de obesidad mórbida, una enfermedad que sigue dando señales de aumento en el país, particularmente en la población femenina”, afirmó el Dr. César Guevara, presidente de Acocib.
En este sentido, de acuerdo con las guías de Acocib, existen múltiples tratamientos para combatir las diferentes categorías de obesidad y sobrepeso. Desde terapias conductuales para tratar la ansiedad de comer, una alimentación saludable, actividad física, hasta la cirugía bariátrica. Para cada caso en particular se debe emplear el tratamiento que más le convenga a cada paciente.
Según el Journal of Medicine, la cirugía bariátrica es una alternativa segura y efectiva para corregir la obesidad mórbida. Asimismo, resuelve comorbilidades asociadas a la obesidad como diabetes tipo 2, hipertensión arterial, asma, osteoartritis, apnea del sueño, depresión, entre otras.
En principio, lo que se realiza con la cirugía bariátrica es un cambio anatómico que disminuye la capacidad del estómago para acumular alimento y la capacidad del intestino delgado para absorberlo. Sin embargo, más allá del cambio anatómico, ocurren cambios fisiológicos y hormonales que son los responsables de la disminución del apetito y de la resolución de la mayoría de las enfermedades relacionadas con la obesidad.
Más de 60 años de experiencia han permitido que mejoren las técnicas de cirugía bariátrica y aumente su seguridad. De hecho, hoy se realiza por laparoscopia (pequeñas incisiones en el abdomen) y menos de un paciente de cada cien tiene complicaciones durante los primeros 30 días de su cirugía. “Esto es cierto, obviamente, cuando se realiza en centros de excelencia, con profesionales entrenados y con grupos multidisciplinarios de apoyo que incluyan nutricionistas, psicólogos y fisioterapeutas”, concluye Guevara.
Sin embargo, cabe resaltar que siempre se deben promover los hábitos de vida saludables en todas las instancias. Adicionalmente se recomienda a los pacientes obesos que requieren cirugía bariátrica que se asesoren de profesionales expertos en grupos de excelencia y en instituciones reconocidas para obtener los mejores resultados.
Cifras
En Colombia, ciudades como Barranquilla y Medellín, el departamento del Meta y la Región Pacífica son los lugares en donde se ha identificado con mayor claridad el incremento de casos. De igual manera, una comparación de los datos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud, Ends de los años 2005 y 2010 muestra que la obesidad mórbida, exclusivamente en el rango de 15 a 45 años de edad, aumentó a nivel nacional de 0,7 a 1%.
Solamente en esos cinco años, el porcentaje de obesas mórbidas de Medellín pasó de 0,3 a 0,9%, que en número, considerando las proyecciones de población, significaría un aumento de 1.926 a 5.950. No menos alarmante es el caso de la Región Pacífica, que tuvo un aumento de 0,8 a 1,1% (de 6.062 a 7.402 mujeres); de Barranquilla, donde la proporción pasó de 0,5 a 1,2%; y del Meta, que pasó de 0,5 a 2,5% y hoy es el departamento con mayor proporción de mujeres con un IMC por encima de 40 kg/mt² en el país.