El sector ya hizo su diagnóstico y requiere de cuidados intensivos para salir de la crisis que lo afecta. Los candidatos coinciden en que hay que cambiar muchas cosas para mejorar calidad, eficiencia y humanidad. Los médicos presentaron decálogo. 

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La Gran Junta Médica Nacional presentó un decálogo con las propuestas para dar un vuelco al sistema de salud y solucionar una de las mayores preocupaciones de los colombianos, en obediencia a la implementación de la Ley Estatutaria de salud. El sistema mantiene un grave defecto estructural, la intermediación financiera, que ha llevado la salud a la más profunda crisis en la historia de Colombia.

1. Cumplir y hacer cumplir la Ley Estatutaria que reconoce la salud como un derecho fundamental, lo cual implica separar el negocio de la salud de la atención integral, desmontando el fallido modelo de intermediación financiera creado por la Ley 100 de 1993.

2. Devolver al Estado la rectoría, dirección y coordinación de la política de salud, con una alta participación de la sociedad civil.

3. Garantizar atención integral a toda la población residente en el país bajo el principio de equidad, para lo cual se debe organizar bajo criterio epidemiológico el territorio nacional en regiones saludables y restablecer los mecanismos de referencia y contra referencia por las instituciones prestadoras de servicios de carácter público, privado o mixto.

4. Impulsar el fortalecimiento prioritario de la red pública de servicios de salud, con énfasis en los hospitales universitarios y docentes como centros y ejes del sistema de referencia y contra referencia.

5. Fortalecer el Fondo Financiero Único, con la responsabilidad del recaudo de todos los dineros destinados a la salud, así como del pago de los gastos que demande el goce efectivo del derecho a la salud. Lo que debe garantizar la financiación de los servicios de salud y de los hospitales públicos, incluyendo sus pasivos y la actualización de sus tecnologías.

6. Modificar la estructura de las juntas directivas de los hospitales públicos dando mayoría a verdaderos representantes de la comunidad.

7. Promover la construcción de una clara y decidida política pública de desarrollo y fortalecimiento del talento humano para la salud, que incluya un cambio estructural en la formación, priorizando el desarrollo intelectual, ético y cultural como fundamento de la educación profesional, complementado en las residencias clínicas.

8. Generar los mecanismos para que los entes de vigilancia y control público puedan sancionar y suspender a las entidades públicas y privadas que no cumplan con su función.

9. Implementar una fuerte y decidida política pública para el control del precio de los medicamentos.

10. Crear un sistema integral de información electrónica en las entidades de salud con disponibilidad y acceso por parte de las personas autorizadas, pero siempre garantizando la confidencialidad de la información.

Las propuestas

El candidato Germán Vargas Lleras sostuvo que su propuesta se basa en brindar a los colombianos un servicio de calidad que cubra todas las necesidades de los pacientes. “Esta propuesta gira alrededor del paciente, que es el eje central. Actualmente el sistema tiene una cobertura del 98%, ahora debemos traducir esa cobertura en calidad en el servicio y una atención oportuna”.

Dijo que hay que crear estrategias para concretar la transformación en el sector salud, como la unificación de los regímenes contributivo y subsidiado; la recuperación de cartera de la red pública hospitalaria, la capacitación de médicos especialistas y el pago de la residencia a los médicos recién graduados, entre otras iniciativas.

Iniciativa pública

El aspirante de Colombia Humana, Gustavo Petro dijo que su propuesta para reformar la salud se basa en quitarle la intermediación financiera al modelo de salud, quitar las EPS. El modelo de salud nuevo que necesita Colombia y que también es una transición, es fundamentalmente preventivo; ya lo hicimos en Bogotá y sabemos cómo se hace. Preventivo significa con equipos médicos en todo el territorio nacional, en los hogares, como pasa en Costa Rica. La idea es dividir el territorio en micro territorios de salud y tener equipos médicos pagos por el Estado atendiendo a la gente.

Uso del Big Data

Para Iván Duque quien participa en la consulta interpartidista, hay cuatro factores fundamental para mejorar la salud en el país. Debemos enfocar la salud principalmente en la prevención estructural de enfermedades transmisibles y no transmisibles, y actuar para reducir la peligrosa expansión de las enfermedades cardiovasculares y respiratorias. Necesitamos formalizar el trabajo para que todos contribuyamos al sistema de salud de manera más transparente. Los subsidios deben ser solo para los más vulnerables. Todo el sistema de salud debe estar en línea y ser coordinado y evaluado mediante el uso de Big Data. Así evitaremos abusos anticipadamente y propondremos soluciones en tiempo real. Las EPS tendrán que reducir la deuda de más de 90 días con prestadores del servicio. En adelante los pagos atrasados no justificados se considerarán en mora y los morosos serán sancionados por la Supersalud.

Mejorar la Calidad

Según Marta Lucía Ramírez, al sistema de salud se lo robaron y no está enfocado en el paciente ni en el profesional de la salud. El país necesita un sistema que impida monopolios y enriquecimiento de intermediarios, mientras garantiza a todos los colombianos acceso a una salud.

Las propuestas apuntan hacia el desarrollo de un sistema incluyente que le sirva a cada colombiano, la creación de un único POS (Plan Obligatorio de Salud), fortalecer la vigilancia sobre el sistema, evitando que los recursos de la salud se inviertan en otras actividades, mejorar la atención llevando profesionales a las diferentes regiones, dignificando a nuestros profesionales de la salud con mejores salarios y condiciones de vida, cuidar la salud mental y física de los colombianos, promoviendo la prevención y creando espacios para el deporte, y la importación directa de los medicamentos, eliminando intermediarios y dejando los precios al alcance de la gente.

Eficiencia

La salud, es una de las mayores preocupaciones de los colombianos hoy en día. “Existen barreras para el acceso al sistema de salud y que un usuario deba esperar meses para ser atendido y que en ocasiones no se le conceda la cita con un especialista, eso no tiene nombre”, señaló el ex Procurador General de la Nación. Explicó que hay marañas administrativas que deben ser intervenidas para suplir la demanda de los ciudadanos.