En un avance para el proyecto de reforma a la salud en Colombia, la plenaria de la Cámara de Representantes aprobó hoy el bloque de artículos, que incluye al 9, 10, 11, 12 y 13. Sobre las 8:30 de la noche se agregaron los incluidos del 14 al 20.
Este bloque es crucial, ya que define las funciones de la Administradora de los Recursos del Sistema de Salud (ADRES), la cual será responsable de recaudar todos los recursos fiscales y parafiscales destinados al Fondo Único Público de Salud, creado a través de esta reforma. Además, se establecen nuevas fuentes de financiación y se definen las destinaciones de estos recursos.
El artículo 12, en particular, detalla cómo los recursos administrados por la ADRES se destinarán a financiar servicios del nivel primario, como promoción de la salud, prevención de enfermedades, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos en Centros de Atención Primaria en Salud (CAPS) y equipos de salud territorial. También se incluyen soluciones de transporte para garantizar la atención en áreas rurales y dispersas, así como el servicio público de atención prehospitalaria de urgencias médicas en municipios y distritos definidos por la ley.
Además, los recursos se utilizarán para el pago de servicios de mediana y alta complejidad prestados por instituciones públicas, privadas o mixtas, y para la atención de poblaciones especiales o migrantes. Otros usos incluyen el fortalecimiento de la infraestructura hospitalaria pública, el desarrollo del talento humano en salud, y el pago de prestaciones económicas como incapacidades y licencias de maternidad o paternidad.
La creación del Fondo Único Público de Salud, establecida en el artículo 13, es otro aspecto clave de esta reforma. Este fondo será administrado por la ADRES y tendrá tres cuentas: Atención Primaria en Salud, Fortalecimiento de la Red Pública Hospitalaria, y una cuenta general para otros recursos del sistema de salud. La inspección y vigilancia de este fondo estarán a cargo de la Superintendencia Nacional de Salud y otras autoridades competentes.
Hasta el momento, se han aprobado 30 de los 62 artículos del proyecto, cuyo último avance fue en las sesiones extraordinarias del pasado 13 de febrero. En esa ocasión, la Cámara de Representantes chuleó varios artículos clave que incluyen la creación de un sistema de servicios sociales complementarios en salud y el otorgamiento de créditos blandos para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), con el fin de fortalecer su infraestructura y operación.
Siga aquí el minuto a minuto:
5:00 p.m.
Frente al debate, el representante Andrés Forero presentó una proposición de aplazamiento, la cual fue negada con 88 votos por el No.
6:00 p.m.
Sobre las funciones de la Adres en la Reforma a la Salud el representante Alfredo Mondragón señaló que esta reforma busca resolver graves problemas estructurales del actual sistema. "Se pensaba que con privados habría menos corrupción y eso no fue así", agregó.
6:15 p.m.
El representante Andrés Forero pidió la presencia del director de Adres para tener claridad frente a los artículos que se discuten. "Temas como la funcionalidad de las gestoras debe conocerse a fondo", reflexionó el congresista.
6:18 p.m.
El representante Cristian Avendaño afirmó que esta Reforma a la Salud estaría acabando con el Ministerio de Salud.
"De esta manera se va a terminar convirtiendo la salud del país en un gobierno corporativo", agregó.
8:00 p.m.
Empieza la discusión de los art del 14 al 20 de la Reforma a la Salud
- Unidad de Pago por Capitación (UPC): Es el valor que el sistema asigna por cada ciudadano. Ahora se definirá con nuevos criterios según la realidad de la población en cada región.
- Se tendrán en cuenta factores de salud, epidemiológicos, socioeconómicos, edad, sexo y grupo etario.
- Se establecen reglas para autorizar y pagar (IPS) los servicios de salud que tramiten.
- Organiza financieramente el nuevo sistema, estableciendo el Fondo Único Público de Salud y las cuentas que lo componen: Atención primaria, fortalecimiento de la red pública y la cuenta general.
8:31 p.m.
Aprueban bloque de artículos del 14 al 20 con un total de 88 votos por el sí y 21 por el no.
8:34 p.m.
Inicia la discusión del bloque de artículos 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38 y 39
- Funciones de las gestoras
- Transformación de las EPS.
- Remuneración de las EPS
- Redes integradas e integrales
- Transformación y conformación
- Criterios de las redes
- Caps
- Funciones de las Caps
- Referencia y contra referencias
- Enfermedades de alto costo
- Unidades zonales de planeación.
11:49 p.m.
Con 23 por el no y 69 por el sí, aprobaron los artículos del 28 al 39.
11:51 p.m.
Fue cerrada la sesión de este jueves.